Pivoine de Chine

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Nom de la plante

Pivoine de Chine, shaoyao (chinois), baishao, chishao

Dénomination latine internationale

Paeonia lactiflora Pallas

Famille botanique

Paeoniaceae

Description et habitat

  • Plante herbacée vivace géophyte dont les organes aériens disparaissent à la mauvaise saison, pour redémarrer au printemps à partir de bourgeons situés sur les racines
  • Originaire d'Asie centrale et orientale (Tibet, Chine, Corée, Mongolie, Sibérie)
  • Très nombreux cultivars aux fleurs simples ou doubles, plus ou moins parfumées, dont la couleur varie du blanc au rouge sombre

Histoire et tradition

  • Plante très largement utilisée en Médecine traditionnelle chinoise, pour traiter la douleur, les infections, les maladies gynécologiques [1]
    • Dans la Médecine traditionnelle chinoise, Paeonia lactiflora Pall. (nommée shaoyao en Chine) est séparée en Radix Paeoniae Rubra (racine de pivoine rouge = chishao) et Radix Paeoniae Alba (racine de pivoine blanche = baishao) [2]
    • Les deux se distinguent par un aspect macroscopique distinct de la racine coupée et séchée, une composition légèrement différente, RP rubra est plus riche en paeoniflorine et RP alba en albiflorine, la Médecine traditionnelle leur attribue des indications légèrement différentes :
    • Tous deux ont des effets pharmacologiques anti-inflammatoires et antitumoraux
      • RP rubra présente des effets hépatoprotecteurs et cardiovasculaires
      • RP alba des effets sur les systèmes nerveux et immunitaire

Parties utilisées

  • Racine, partie souterraine

Formes galéniques disponibles

  • Extraits divers
  • Décoction de racines

Dosages usuels

Composition

Composants principaux de la plante

Composants principaux des bourgeons ou jeunes pousses

Composants principaux de l'huile essentielle

Propriétés

Propriétés de la plante

  • Anti-inflammatoire [5], inhibe la production de prostaglandine E2, de leucotriène B4, d'oxyde nitrique, supprime l'augmentation de la concentration intracellulaire d'ions calcium, albiflorine et paeoniflorine possèdent des effets anti-inflammatoires comparables [6]
  • Antalgique [7], effet antioxydant, hépatoprotecteur, neuroprotecteur, antibactérien, antitumoral, dermatologique, gynécologique [1]
  • Effet immunosuppresseur favorable dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde [5] et d’autres maladies auto-immunes [8] telles que le psoriasis [9], le lichen plan oral, le syndrome de Sjögren
  • Anti-inflammatoire et antioxydant dans la colite ulcéreuse, par un mécanisme d’inhibition de la voie de signalisation NF-κB en activant PPARγ, limite la production de cytokines pro-inflammatoires (paeonol [10], inhibe l'apoptose cellulaire, régule l'axe cerveau-intestin, régule le microbiote intestinal et l'apoptose mitochondriale [11]
  • La paeoniflorine (de structure moléculaire pinane en forme de cage, unique dans le monde végétal) est le principal composant actif du totum glucosidique qui diminue la douleur et l’inflammation articulaire (en réduisant la production de prostaglandine E2, de leucotriène B4, d'oxyde nitrique, d'espèces réactives à l'oxygène, de cytokines pro-inflammatoires et de chimiokines), limite l'hypertrophie synoviale, l'érosion osseuse et la dégradation du cartilage, sans effets indésirables importants [12], [13]
  • La combinaison de glucosides totaux de pivoine (dont la paeoniflorine) et de nobilétine (un inhibiteur de glycoprotéine P) diminue la résistance au traitement de méthotrexate dans la polyarthrite rhumatoïde réfractaire [14]
  • Réduit l’hépatotoxicité de l’association méthotrexate-léflunomide [15], [16]
  • Améliore la myélosuppression induite par des injections intrapéritonéales de cyclophosphamide et de cytarabine chez le lapin et la souris, augmentant considérablement les taux d’hémoglobine, leucocytes et plaquettes et pourrait prévenir les effets secondaires de radiothérapie et chimiothérapie (albiflorine et paeoniflorine) [17]
  • Les glucosides totaux de pivoine et la paeoniflorine ont une activité antitumorale [18]
  • L’administration conjointe de glucosides totaux de pivoine et des divers traitements de la polyarthrite rhumatoïde diminue l'incidence des effets indésirables hépatiques et de la leucopénie [19]
  • Inhibition de la lipase pancréatique avec propriétés antioxydantes, potentialités dans la prise en charge de l’obésité [20]
  • Effet antidépresseur sur modèle murin de dépression après lésion vasculaire cérébrale [21]
  • Effet antidépresseur en synergie avec Bupleurum chinense DC [22]
  • Neuroprotecteur dans la maladie de Parkinson expérimentale, protège les neurones dopaminergiques, améliore l'activité motrice spontanée et la coordination motrice, diminue le risque de chute [23]
  • Neuroprotecteur, l'albiflorine soulage les lésions d'ischémie-reperfusion cérébrale en activant la voie Nrf2/HO-1 [24], réduit la libération de glutamate, diminue l'entrée extracellulaire de Ca2+ via les canaux Ca2+ de type P/Q et en réduisant la phosphorylation de la synapsine I et de SNAP-25 médiée par la PKA [25]
  • Neuroprotecteur, diminue la neurotoxicité de la noix vomique [26]
  • Mécanismes de la neuroprotection : activation du récepteur de l'adénosine A1, amélioration de la fonction des nerfs cholinergiques, régulation de l'homéostasie des canaux ioniques, diminution du stress oxydatif et de l'apoptose des neurones, promotion de la croissance nerveuse, métabolisme des astrocytes, passage de la barrière hémato-encéphalique [27]
  • Une formule de Médecine traditionnelle chinoise contenant Angelica sinensis, Ligusticum chuanxiong, Paeonia lactiflora, Poria cocos, Alisma orientalis, Atractylodes macrocephala, améliore la dysfonction cholinergique du système nerveux central et pourrait améliorer la maladie d’Alzheimer [28]
  • Les glycosides monoterpéniques (paeoniflorine, albiflorine et dérivés) calment les crampes menstruelles, et améliorent la fertilité féminine [3]
  • Améliore les troubles menstruels [29]
  • Antiandrogène, diminue la sécrétion excessive de testostérone par les cellules de la thèque [30], l’effet anti-androgénique est potentialisé par une association ‘’Glycyrrhiza spp.’’ et ‘’Paeonia lactiflora’’, intérêt dans l’hyperandrogénie du syndrome des ovaires polykystiques [31]
  • Régule le taux des hormones de la reproduction et améliore la fibrose ovarienne induite par la DHEA, intérêt dans la fibrose ovarienne du syndrome des ovaires polykystiques (paeoniflorine) [32]
  • Favorise la synthèse d'estradiol, inhibe la synthèse de testostérone en stimulant l'activité de l'aromatase (paeoniflorine) [33]
  • Soulage les troubles ménopausiques avec troubles cognitifs, anxiété et dépression (paeonol) [34], antidépresseur et antistress de la ménopause, la paeoniflorine diminue les taux sanguins d’ACTH, de cortisol et de sérotonine chez des rats souffrant de dépression ménopausique induite par une ovariectomie associée à un stress chronique [35]
  • Inhibe la prise de poids corporel induite par l’ovariectomie, améliore le métabolisme osseux et la densité minérale osseuse surtout trabéculaire (la plus impactée par la ménopause) [36]
  • Améliore le syndrome prémenstruel [37] avec trouble dysphorique prémenstruel (inhibe GRM5/GABBR2/β-arrestine-2, active la voie de signalisation cAMP-PKA, améliore les lésions hippocampiques) [38], améliore le trouble dysphorique prémenstruel avec anxiété et irritabilité (paeonol) [39], et hypersensibilité [40]
  • Une préparation de Médecine traditionnelle chinoise (contenant Rehmannia glutinosa et Paeonia lactiflora)) améliore les troubles menstruels [41]
  • Anti-anémique, anémies ferriprives [42]
  • Augmente l'érythropoïétine (EPO) endogène, et serait utile dans la prévention et/ou le traitement de l'anémie primaire, de l'anémie secondaire ou de l'anémie rénale (albiflorine et paeoniflorine) [43]
  • Effets antiviraux sur le coronavirus, anti-inflammatoire, anti-orage cytokinique, régule l'équilibre microbiotique humain, et pourrait traiter ou améliorer les séquelles de pneumonie à coronavirus, avec anxiodépression, troubles du sommeil, douleurs, palpitations, asthme, troubles de la fonction intestinale, syndrome de fatigue chronique (albiflorine et paeoniflorine) [44]

Propriétés du bourgeon

Propriétés de l'huile essentielle

Indications

Indications de la plante entière (phytothérapie)

  • Syndrome prémenstruel avec anxiété, irritabilité, hypersensibilité [45], trouble dysphorique prémenstruel
  • Dysménorrhée, une préparation de Médecine traditionnelle chinoise contenant Rehmannia glutinosa et Paeonia lactiflora améliore les troubles menstruels [46]
  • Hirsutisme féminin (?) logique au vu de l'action sur l'aromatase
  • Polyarthrite rhumatoïde [47], autres maladies auto-immunes
  • La décoction de racine de pivoine est utilisée pour traiter la colite ulcéreuse en médecine traditionnelle chinoise [48]

Indications du bourgeon (gemmothérapie)

Indications spécifiques de l'huile essentielle (aromathérapie)

Mode d'action connu ou présumé

Formulations usuelles

Réglementation

Effets indésirables éventuels et précautions d'emploi

Références bibliographiques

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